बीमारी या रोग (Disease) अलग चीज है और लक्षण (Symptom) अलग। एक रोग के अनेक लक्षण हो सकते हैं। एक लक्षण अनेक रोगों में पाया जा सकता है। लक्षण (Symptom) मरीज या परिजनों द्वारा, डॉक्टर या किसी को भी बताया जाता है।
“मुझे सिर दर्द हो रहा है”
“मैं चक्कर और उल्टीयों से परेशान हूं”
“मेरे पिताजी की याददाश्त कम होती जा रही है”
“मेरी बहन को बेहोशी में झटके के दौरे आते हैं”
उपरोक्त वाक्यों में रेखांकित शब्द लक्षणों के उदाहरण है।
विषय सूचि
भूमिका
डॉक्टर उम्मीद करते हैं कि मरीज और घर वाले लक्षणों का वर्णन सही तरीके से, विस्तार से, सिलसिलेवार रूप से बताएंगे।
कुछ लोग ठीक से नहीं बता पाते। घबरा जाते हैं। जल्दी में रहते हैं। डॉक्टर उनकी मदद करते हैं। देखिए एक लेख हिस्ट्री इतिवृत्त यहां हम उन प्रमुख लक्षणों के बारे में बताएंगे जो प्रायः न्यूरोलॉजिकल रोगों में पाए जाते हैं। हालांकि हमेशा ऐसा नहीं होता। कभी-कभी इनमें से कुछ सिम्टम्स, न्यूरोलॉजिकल के अलावा अन्य अंगों की बीमारियों में भी सुने जा सकते हैं।
न्यूरोलॉजिकल रोगो में लक्षणों का वर्णन सुनते ही डॉक्टर के दिमाग का कंप्यूटर चालू हो जाता है। मानों शतरंज का खेल शुरू हो गया है।
“अच्छा यह तकलीफ है, तो A, E, N aur M रोग हो सकते हैं”
“साथ में लक्षण क्रमांक (iii) और (vi) भी हैं तब तो N और E की आशंका ज्यादा है”
“लेकिन लक्षण क्रमांक (viii) तो है ही नहीं तो फिर E भी होना चाहिए”
इस प्रकार की सोच को सांख्यिकी विज्ञान (स्टैटिस्टिक्स) में बेसियन थ्योरम(Baysian Theorem) कहते हैं।
लक्षण सुनते सुनते न्यूरोलॉजिस्ट के दिमाग का कंप्यूटर, ब्रेन की एनाटॉमी की फाइल सबसे पहले खोलता है और पूरे समय खोले रखता है।
“दोनों पैरों में कमजोरी है, चलते नहीं बनता” अर्थात रीड की हड्डी के अंदर स्थित मेरुतंत्रिका(Spinal Cord) में रोग हो सकता है।”
“पसलियों के नीचे का धड़ सुन्न लगता है”, अर्थात मेरुतंत्रिका के खंडों के डार्सल खंडो के मध्य भाग में रोग होना चाहि।”
“उठते बैठते पैरों में अकड़न रहती है, टाइटपन लगता है, कभी झटके आते हैं। अर्थात मेरुतंत्रिका में उपर मस्तिष्क से नीचे की दिशा में आने वाले तंतुओ का बंडल (अपर मोटर न्यूरॉन या कार्टिको स्पाइनल पाथ – वे) क्षतिग्रस्त हो गया है।
एनाटॉमी और लक्षणों का यह रिश्ता न्यूरोलॉजी में सबसे पुख्ता है गणित या फिजिक्स के समान(2+2=4)। यदि डॉक्टर को नर्वस सिस्टम (तंत्रिका तंत्र) का रचना विज्ञान(एनाटोमी) और साथ में अन्य रचनाओं के कार्यकलाप(फिजियोलोजी) अच्छे से याद हो तो डाय्ग्नोसिस की पहेली बुझाने में आनंद आता है।
अन्य अंगों की बीमारियों(कार्डियोलॉजी आदि) के निदान में वह क्लिनिकल रोमांच या थ्रिल नही है जो न्यूरोलॉजी में है।
यूं तो एनाटॉमी और फिजियोलॉजी के पाठ एमबीबीएस के पहले साल में ही पढ़ा दिए जाते हैं, परंतु मुश्किल यह है कि अगले पांच-सात वर्षों में, अन्य विषय पढ़ते-पढ़ते, यह भुला दिए जाते हैं।
न्यूरोलॉजी प्रेक्टिस वाले डॉक्टर्स के लिए रिवीजन जरूरी होता है।
सामान्य पाठकों में चिकित्सा विज्ञान के बारे में पढ़ते समय, बताते समय, प्रायः देखा गया हैं कि वे अनेक लक्षणों और रोगों की स्वयं में या किसी निकट सम्बन्धी में कल्पना करने लगते हैं, अपने आप पर या, किसी और पर किन्ही किन्ही लक्षणों को आरोपित करने लगते हैं। ऐसा करने से बचना चाहिए। किसी प्रकार के निष्कर्ष पर जल्दबाज़ी में नहीं पहुंचना चाहिए। यदि सचमुच ही, गंभीरता पूर्वक, अंदेशा हो रहा हो तो, चिकित्सक से परामर्श लिया जा सकता हैं। विभिन्न लक्षणों को नर्वस सिस्टम की एनाटॉमी तथा फिजियोलॉजी के आधार पर वर्गीकृत करा गया है। कुछ सिम्पटम्स के बारे में लघु या विस्तृत लेख उक्त शब्द को क्लिक कर के पढ़े जा सकते हैं।
| रक तंत्र (मोटर सिस्टम) | ||
| Motor Paralyse लकवा, निर्बलता निःशक्तता, पक्षाघात | Wasting अपक्षय Atrophy क्षीणता | Cramp एंठन वायठा उद्वेंट |
| Spasticity अकडन, जकड़न संस्तम्भता | Hypokinesia अल्पगति Bradykinesia मंदगति Akinesia अगति | Dyskinesia अपगति |
| Rigtdity कड़कपन, अकडन | Imbalance असंतुलन Ataxia गतिभंग गतिविभ्रम | Habit-spasm आदतन झटके, Tic स्वाभावाकर्षकिलनी, चिचड़ी |
| Apraxia चलाघात | Tone तान, तन्यता Hypertonia अति तन्यता Hypotonia अल्पतन्यता | Gail चाल चाल-ढाल चलने का ढंग |
| Monoplegia एकांगघात | Involuntary अनैच्छिक अस्वैच्छिक | Jerk झटका, प्रतिक्षेप, “चमकना” |
| Paraplegia अधरांगघात | Movement गति, चाल, संचलन | Peresis आंशिकनिर्बलता |
| Quadriplegia चतुरांग घात | Dystonia दु:तन्यता दुस्तानता | Myoclonus पेशी अवमोटन |
| Biplegia द्विअंगघात | Incordination असंयोजन कुसंयोजन असमन्वय | Plegia पूर्ण निर्बलता |
| Hemiplegia अर्धागवात, अर्धांगघात | Tremor कम्पन, स्पंदन |
| संवेदी तंत्र (सिंसरी सिस्टम) | ||
| Analgesia सुन्नापना,पीड़ा – शून्यतापीड़ा – नाशHypoasthesia अल्पसंवेदना Peresthesia अपसंवेदनाAnaesthesia असंवेदनाDysesthesia पीड़ा कुसंवेदिता | Hyperalgesia अतिसंवेदना | Headache सिरदर्द |
| Ceavical Pain गर्दन दर्द | Lumbago कमरदर्द | Sciatica शिएटिका, सायटिका |
| Anosmia अघ्रानता, अनसुंघनी,घ्रणा भाव,अघ्राणत | Burning जलन |
| विशेष इन्द्रियां (स्पेशल सेंसेस) | ||
| Dysosmia पराघ्राणता, घ्राण-वैकल्यParosmia कुघ्राणता, अपघ्राणता | Oscillopsia दोलायमान द्रष्टिBlepharospasm पलकों का अति संकुचन, नेत्रच्छदाकर्ष, वतर्मकिर्ष | Deafness बहरापन बघिरताHearing Impairment श्रवण शक्ति में कमीTinitus – कर्णगुंजन, कान बजना, कर्णक्ष्वेण |
| Ageusia स्वादहीनता, अस्वाद, विरसताHypogeusia अल्पस्वादVision Loss कम दिखना, न दिखाई पड़ना, अंधापन धुंधली द्रष्टि, अल्पद्रष्टिVision द्रष्टि, बीनाईColor Blindness रंगान्धताScotoma अन्धक्षेत्रDiplopia दुहरा दिखना, दो दो दिखना, द्विगुण द्रष्टि, द्विद्रष्टिताSquint भेंगापनPtosis पलक का गिरना वतर्मपातProptosis आँखों का उभार (टेंटर) चक्षु भ्रंश नेत्रोंत्संघ | Vertigo giddiness चक्कर, घुमेरी, घूर्णन, घुमटाDizziness चकराना, शिरोभ्रमण |
| चेतना | ||
| Coma बेहोशी,प्रगाढ़ बेहोशी, निश्चेतना अवस्था, अचेतना | Stupor व्यामोह, अर्धचेतना, अवचेतना | Delirium प्रलाप, सन्निपात, उन्माद, चित्तभ्रम |
| Drowsyness उनींदापन, तन्द्रा, सुस्तिपन, ऊँघ, झपकी | Confusion भ्रम,उलझन, संभ्रम | Disorientation भ्रान्ति, बेसुधी, परिभ्रान्ति, अनभिर्विन्यास |
| Allered Sensorium परिवर्तित चेतना | Inattention बेध्यान | Attention Deficit ध्यान में कमी एकाग्रता में कमी |
| Lack of Insight अंतर्ज्ञान में कमी |
| बुद्धि संज्ञान स्मृति | ||
| Mental Retardation मंदबुद्धि, मानसिक मंदता | Demenita मनोभ्रंश, बुद्धिक्षय | Cognition अभिज्ञान, संज्ञान |
| Congitive impairement संज्ञान हानि | Neglect उपेक्षा, सुध लेना | Amnesia विस्मरण, स्मृति लोप |
| Memory Impairement स्मृति हानि |
| व्यवहार विचार बोध | ||
| Abnormal Behaviour असामान्य व्यवहार | Behavioural disturbance व्यवहारात्मक गड़बड़ी | Abnormal Thoughts असामान्य विचार |
| Incoherent Thinking | Paranoid Thoughts | Euphoria अतिउत्साह, उत्साहोन्माद |
| Mood Disorder मनोभाव, अव्यवस्था | Apathy उदासीनता अरुचि | Orientation ध्यान बोध |
| In time समय- बोध | In place स्थान बोध | In person व्यक्ति बोध |
| निद्रा | ||
| Prisomnia अनिद्रा | Restless leg syndrome सोने से पहले पैरों में दर्द व बैचेनी | Leg movement in sleep नींद में पैर पटकना, हिलाना |
| Hypersomnia अतिनिद्रा | Jet-lag विमान यात्रा थकान, समय क्षेत्र अंतरण के कारण निद्रा चक्र में गड़बड़ी | Delayed sleep phase syndrome देर से सोना, देर से उठाना |
| Nocturnal myoclonic jerks निद्रा झटके | Sleep Paralysis निद्रा शिथिलता निद्रा आतंक | Night Terrors / Night Mares दु:स्वप्न |
| Somnambulism नींद में चलना निद्राचरण | Somnilogui नींद में बोलना | Sleep apnea निद्रा-श्वास रोग अश्वसन |
| मनोविज्ञान मनोरोग | ||
| Bradyphrenia, Slow thinking मंद-विचारशीलता, ठीक से सोच न पाना | Dehusion मिथ्या विश्वास जो प्रमाण व तर्क द्वारा दूर न किये जा सके, भ्रमासक्ति, जड़ भ्रान्ति | Halhecination मतिभ्रम, विभ्रमएसी संवेदी अनुभूतियाँ जो है नहीं |
| Being Possessed वशीकरण में होना | Hyper emotionality अतिभावुकता | Hypo Emotionality अल्पन्यून भावुकता |
| Depression अवसाद, उदासी | Mania उन्माद | Abulia निर्णय करने व् इच्छा शक्ति का अभाव |
| Akathasia सततगति, बैचेन गति, अस्थिरता | ||
| Addiction लत, व्यवसन | Habituation आदत होना | Intoxication नशे के प्रभाव में होना |
| Withdrawl विनिवर्तन | Deaddition नशा छुडवाना, छुटना, नशीला पदार्थ न मिलना या बंद करना | |
| Mutism मूकता | Impersistence अन अटलता, अतिरंतरता | Perseveration धुन लगना, दुहराव, बार बार करना |
| FITS | ||
| Epilepsy मिर्गी | Fainting बेहोशी, गश | Fit फिट, दौरा |
| Fainting बेहोशी, गश | Syncope मूर्छा |
